adnexitis/salpingitis/pelvic inflammatory disease (PID)
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: ofloxacine po 14 dagen +
metronidazol po 14 dagen +
ceftriaxon eenmalig |
Opmerking:
Toevoegen ceftriaxon intramusculair indien gonorroe (GO) niet is uitgesloten |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: doxycycline po 14 dagen +
metronidazol po 14 dagen +
ceftriaxon intramusculair eenmalig |
Opmerking:
Bij overgevoeligheid voor ofloxacine; evt plus ceftriaxon bij verdenking gonorroe (GO) |
|
Medicatie: ofloxacine po 14 dagen +
clindamycine po 14 dagen +
ceftriaxon intramusculair eenmalig |
Opmerking:
Bij overgevoeligheid voor metronidazol of wanneer metronidazol slecht wordt verdragen; evt plus ceftriaxon bij verdenking gonorroe (GO) |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: metronidazol iv 14 dagen +
levofloxacine iv 14 dagen +
ceftriaxon intramusculair eenmalig |
Opmerking:
Bij klinische behandeling van PID: antibiotica eerste 24 uur iv. Bij klinische verbetering voortzetten po (zelfde dosering). Ceftriaxon bij positieve PCR op gonorroe of bij persisterende klachten >72 uur. |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: metronidazol iv 14 dagen +
levofloxacine iv 14 dagen +
ceftriaxon intramusculair eenmalig |
Opmerking:
TOA = Tuba-ovarieel abces. Antibiotica eventueel stroomlijnen obv gekweekte micro-organismen abces. Ceftriaxon bij positieve PCR op gonorroe of bij persisterende klachten >72 uur. |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: ceftriaxon iv 14 dagen +
azitromycine po eenmalig +
metronidazol po 14 dagen |
Bronnen
-
http://www.nvdv.nl/wp-content/uploads/2014/08/Multidisciplinaire-richtlijn-SOA-voor-de-2e-lijn-2012-13.pdf
Multidisciplinaire Richtlijn Seksueel Overdraagbare Aandoeningen voor de 2e lijn, 2013
-
https://iprova.meandermc.nl/iDocument/Viewers/Frameworks/ViewDocument.aspx?DocumentID=7f6e66b7-3b4e-48e4-aa5c-b2544a661847&NavigationHistoryID=11667038&PortalID=217&Query=protocollen&FromLogin=1
Zie ook protocol: 'PID, Pelvic Inflammatory Disease'
-
https://www.nhg.org/sites/default/files/content/nhg_org/uploads/multidisciplinaire_richtlijn_soa_herziening_2018.pdf
Seksueel Overdraagbare Aandoeningen. Multidisciplinaire richtlijn (herziening 2018)
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- ofloxacine
- metronidazol
- ceftriaxon
- doxycycline
- clindamycine
- levofloxacine
- azitromycine
Categorie
Metadata
Swab vid: G-390097.1
Bijgewerkt: 04/11/2019 - 21:09
Status: Published
Algemene opmerkingen
Starten na afname banale kweek, PCR op gonorroe en chlamydia.
Omdat de oorzaak van PID vaak meerdere pathogenen betreft, wordt geadviseerd om het brede antibiotische regime niet te versmallen op basis van een positieve diagnostische bevinding van een enkele micro-organisme.