adnexitis/salpingitis/pelvic inflammatory disease (PID)
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice alternative |
Medication: ofloxacine po 14 days +
metronidazol po 14 days +
ceftriaxon one-off |
Remarks:
Toevoegen ceftriaxon intramusculair indien gonorroe (GO) niet is uitgesloten |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: doxycycline po 14 days +
metronidazol po 14 days +
ceftriaxon intramuscular one-off |
Remarks:
Bij overgevoeligheid voor ofloxacine; evt plus ceftriaxon bij verdenking gonorroe (GO) |
|
|
Medication: ofloxacine po 14 days +
clindamycine po 14 days +
ceftriaxon intramuscular one-off |
Remarks:
Bij overgevoeligheid voor metronidazol of wanneer metronidazol slecht wordt verdragen; evt plus ceftriaxon bij verdenking gonorroe (GO) |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: metronidazol iv 14 days +
levofloxacine iv 14 days +
ceftriaxon intramuscular one-off |
Remarks:
Bij klinische behandeling van PID: antibiotica eerste 24 uur iv. Bij klinische verbetering voortzetten po (zelfde dosering). Ceftriaxon bij positieve PCR op gonorroe of bij persisterende klachten >72 uur. |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: metronidazol iv 14 days +
levofloxacine iv 14 days +
ceftriaxon intramuscular one-off |
Remarks:
TOA = Tuba-ovarieel abces. Antibiotica eventueel stroomlijnen obv gekweekte micro-organismen abces. Ceftriaxon bij positieve PCR op gonorroe of bij persisterende klachten >72 uur. |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: ceftriaxon iv 14 days +
azitromycine po one-off +
metronidazol po 14 days |
Sources
-
http://www.nvdv.nl/wp-content/uploads/2014/08/Multidisciplinaire-richtlijn-SOA-voor-de-2e-lijn-2012-13.pdf
Multidisciplinaire Richtlijn Seksueel Overdraagbare Aandoeningen voor de 2e lijn, 2013
-
https://iprova.meandermc.nl/iDocument/Viewers/Frameworks/ViewDocument.aspx?DocumentID=7f6e66b7-3b4e-48e4-aa5c-b2544a661847&NavigationHistoryID=11667038&PortalID=217&Query=protocollen&FromLogin=1
Zie ook protocol: 'PID, Pelvic Inflammatory Disease'
-
https://www.nhg.org/sites/default/files/content/nhg_org/uploads/multidisciplinaire_richtlijn_soa_herziening_2018.pdf
Seksueel Overdraagbare Aandoeningen. Multidisciplinaire richtlijn (herziening 2018)
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- ofloxacine
- metronidazol
- ceftriaxon
- doxycycline
- clindamycine
- levofloxacine
- azitromycine
Menu position
Metadata
Swab vid: G-390097.1
Updated: 04/11/2019 - 21:09
Status: Published
General comments
Starten na afname banale kweek, PCR op gonorroe en chlamydia.
Omdat de oorzaak van PID vaak meerdere pathogenen betreft, wordt geadviseerd om het brede antibiotische regime niet te versmallen op basis van een positieve diagnostische bevinding van een enkele micro-organisme.