Spoedindicatie voor chirurgische behandeling

In verband met de toenemende resistentieproblematiek is het toevoegen van gentamicine 1 dd 5 mg/kg (indien vermeld, tenminste eenmalig en maximaal 3 dagen) van belang voor het verbreden van het spectrum.

Bij ernstige sepsis of septische shock is het advies om minimaal een eenmalige gift gentamicine van 7 mg/kg (i.p.v. 5 mg/kg) toe te voegen.

Patiënten met een pre-existente eGFR < 30 ml/min hebben een contra-indicatie voor behandeling met gentamicine.

Overweeg gammaglobuline toe te voegen bij hemolytische streptokok groep A; eerste dag 1 g/kg, dag 2 en 3 0,5 g/kg, totaal 3 dagen. 

Gezinscontacten meebehandelen en andere nauwe contacten controleren, zie bron "LCI-richtlijn Groep A streptokokkeninfectie". 

Zie: Beleid bij antibiotica allergie (Meander MC) of Beleid bij antibiotica allergie (St Jansdal)