cellulitis / erysipelas / ecthyma ulcus
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: flucloxacilline po 10 to 14 days |
Remarks:
Dosis flucloxacilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/319/flucloxacilline. Doseren conform "Indicatie: Ernstige infecties" NB: alleen indien patiënt capsules kan slikken, gezien onacceptabele smaak flucloxacilline suspensie.
|
|
Priority: 2nd choice |
Medication: amoxicilline + clavulaanzuur po 10 to 14 days |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 2nd choice alternative |
Medication: clindamycine po 10 to 14 days |
Remarks:
Dosis clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: flucloxacilline iv |
Remarks:
Dosis flucloxacilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/319/flucloxacilline (NB maximaal doseren in 6dd) |
Sources
-
http://www.nvdv.nl/wp-content/uploads/2014/08/Richtlijn-erysipelas-en-cellulitis-2013.pdf
NVDV cellulitis en erysipelas richtlijn
-
https://www.nhg.org/standaarden/volledig/nhg-standaard-bacteriele-huidinfecties
NHG standaard Bacteriële huidinfecties
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- flucloxacilline
- amoxicilline + clavulaanzuur
- clindamycine
Menu position
Metadata
Swab vid: G-390092.5
Updated: 09/25/2024 - 19:56
Status: Published
General comments
Voor een optimale absorptie van flucloxacilline moet de patiënt nuchter zijn. Kan dit niet (bijvoorbeeld bij continue sondevoeding) dan is amoxicilline + clavulaanzuur een betere optie.
In de praktijk blijkt dat erysipelas en cellulitis lastig van elkaar te onderscheiden zijn. Beide infecties kunnen met flucloxacilline worden behandeld dat effectief is tegen zowel hemolytische streptokokken als Staphylococcus aureus.
Clindamycine po is een alternatief voor flucloxacilline po (tevens als switchtherapie na initiele intraveneuze therapie).
Voor doseringen zie: www.kinderformularium.nl
Zie: Beleid bij antibiotica allergie (Meander MC) of Beleid bij antibiotica allergie (St Jansdal)
Indien >2x per jaar erysipelas/cellulitis overweeg S. aureus neusdragerschap inventarisatie en eradicatie. Zie MSSA (meticilline-gevoelige S aureus) dragerschap