Sepsis - onbekende verwekker (Meander)
Advices
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Medication: benzylpenicilline iv + 
                                                                            gentamicine iv  | 
                    ||
| 
                                              Medication: amoxicilline + clavulaanzuur po  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          Overweeg iv orale switch na 2-3 dagen iv behandeling. Zie criteria*. Amoxicilline 75 mg/kg + clavulaanzuur 18,75 mg/kg po  | 
                  
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Medication: flucloxacilline iv + 
                                                                            gentamicine iv  | 
                    
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Medication: amoxicilline + clavulaanzuur iv + 
                                                                            gentamicine iv  | 
                    
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Medication: amoxicilline + clavulaanzuur iv + 
                                                                            gentamicine iv  | 
                    
Sources
- 
          
                          https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/preventie_en_behandeling_van_early-onset_neonatale_infecties
              
              
            
            
                          
NVK Richtlijn: Preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties
 - 
          
                          Pubmed.gov publication # 36088952
              
              
            
                          
Efficacy and safety of switching from intravenous to oral antibiotics (amoxicillin-clavulanic acid) versus a full course of intravenous antibiotics in neonates with probable bacterial infection (RAIN): a multicentre, randomised, open-label, non-inferiority trial
 
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- benzylpenicilline
 - gentamicine
 - amoxicilline + clavulaanzuur
 - flucloxacilline
 
Menu position
Metadata
            Swab vid: G-390085.4
            Updated: 11/22/2022 - 17:43
            Status: Published
          
          
          
General comments
Indien (engiszins) verdenking meningitis, zie aldaar.
Gentamicine gedurende maximaal 3 dagen, indien gebruik langer dan 3 dagen moeten spiegelbepalingen worden verricht.
Zodra de verwekker van de sepsis bekend is, dient het gekozen regime te worden gestroomlijnd/aangepast op basis van het antibiogram.
* Overweeg iv orale switch na 2-3 dagen iv behandeling (obv RAIN studie) indien aan de volgende criteria wordt voldaan:
Behandelduur bij sepsis zonder duidelijk focus: 7-10 dagen.
Voor doseringen zie: Kinderformularium