Overslaan en naar de inhoud gaan

Artritis - Staphylococcus aureus

Adviezen

< 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

flucloxacilline iv

Opmerking:

Flucloxacilline iv hoge dosis.
IV/orale switch op geleide van kliniek en antibiogram. Duur iv afhankelijk van kliniek en CRP, minimaal 2-4 dagen iv en minimaal 24u koortsvrij, klinisch herstel en dalend CRP (>50%).
Totale duur minimaal 2-3 weken

< 18 jaar

Indicaties: Allergie voor penicilline

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefuroxim iv

Opmerking:

IV/orale switch op geleide van kliniek en antibiogram. Duur iv afhankelijk van kliniek en CRP, minimaal 2-4 dagen iv en minimaal 24u koortsvrij, klinisch herstel en dalend CRP (>50%).
Totale duur minimaal 2-3 weken

Algemene opmerkingen

Bij S. aureus bacteriemie: zie sepsis - S. aureus | meander-jansdal

In overleg met de (kinder-)orthopedisch chirurg kan er een indicatie zijn tot drainage of herhaald puncteren ter behoud van het gewricht

Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.

Indien de kliniek is verbeterd kan na minimaal 2-4 dagen intraveneuze therapie, oraal worden uitbehandeld (zie: iv orale switch therapie). De keuze voor het orale antibioticum wordt gebaseerd op het resistentiepatroon van de gekweekte verwekker en op goede biologische beschikbaarheid van het antibioticum. Totale duur minimaal 2-3 weken.

Een langere (intraveneuze) therapieduur kan aangewezen zijn bij: kinderen met relevante comorbiditeit (zoals immuundeficientie, (functionele) asplenie), bij aanwezigheid van kunstmateriaal, bij ernstige en/of multifocale ziekte, bij ongebruikelijke of zeer resistente verwekkers. Overweeg advies te vragen aan een kinderarts-infectioloog of aan de arts-microbioloog.

Bij neonaten de gehele behandelduur i.v.

Voor doseringen zie: www.kinderformularium.nl

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • flucloxacilline
  • cefuroxim
Categorie
Metadata

Swab vid: G-390884.1
Bijgewerkt: 11/11/2025 - 11:50
Status: Published